【妊娠高血压综合征】妊娠高血压综合征(Pregnancy Hypertensive Syndrome,简称PHS)是妊娠期常见的并发症之一,主要表现为血压升高,常伴有蛋白尿或其他器官功能异常。该病症多发生在妊娠20周以后,尤其在孕晚期较为常见,严重时可影响母婴健康,甚至危及生命。
一、概述
妊娠高血压综合征是一种以高血压和蛋白尿为主要特征的妊娠相关疾病,可能伴随水肿、肝肾功能异常、视力模糊等症状。根据病情轻重,可分为轻度、中度和重度。若不及时处理,可能导致子痫、早产、胎儿生长受限等严重后果。
二、分类与表现
分类 | 血压范围 | 尿蛋白 | 其他症状 | 风险程度 |
轻度 | ≥140/90 mmHg | <0.3 g/24h | 无明显症状 | 低风险 |
中度 | ≥150/100 mmHg | 0.3–3.0 g/24h | 轻微水肿、头痛 | 中风险 |
重度 | ≥160/110 mmHg | >3.0 g/24h | 明显水肿、视力模糊、肝区疼痛 | 高风险 |
三、病因与诱因
目前尚无明确病因,但以下因素可能增加患病风险:
- 遗传因素:家族中有妊娠高血压病史
- 初产妇:首次怀孕者更易发病
- 多胎妊娠:如双胞胎或三胞胎
- 年龄:过小(<18岁)或过大(>35岁)孕妇风险较高
- 肥胖:体重指数(BMI)≥25
- 慢性高血压:原有高血压病史
- 糖尿病:妊娠期糖尿病或原有糖尿病
四、诊断方法
- 血压监测:多次测量血压,持续高于正常值
- 尿液检查:检测尿蛋白含量
- 血液检查:评估肝肾功能、血小板计数等
- 超声检查:观察胎儿发育情况及羊水量
五、治疗与管理
治疗方式 | 适用情况 | 目的 |
休息与饮食调整 | 轻度患者 | 缓解症状,控制血压 |
药物治疗 | 中重度患者 | 控制血压,预防并发症 |
定期产检 | 所有患者 | 监测病情变化,评估胎儿状况 |
终止妊娠 | 重度或病情恶化 | 保护母婴安全 |
六、预防建议
- 孕前进行健康检查,控制基础疾病
- 均衡饮食,避免高盐、高脂食物
- 保持适量运动,避免过度劳累
- 定期产检,早期发现异常
- 心理调节,减轻压力
七、总结
妊娠高血压综合征是孕期常见且需高度重视的疾病。通过早期筛查、科学管理和合理干预,大多数患者可以顺利度过孕期并生下健康宝宝。孕妇应提高警惕,积极配合医生治疗,确保母婴安全。